Бронхиальная астма и её профилактика

Поделитесь с друзьями
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Бронхиальная астма является серьёзной проблемой здравоохранения  во всем мире в связи с увеличением распространённости заболевания. В городах европейских стран распространённость бронхиальной астмы составляет около 5 % среди всего населения.

Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое характеризуется повышенной чувствительностью бронхов к различным раздражителям. Это проявляется периодическими приступами затруднённого дыхания – бронхоспазмом.

Для заболевания имеет значение наследственность. Сегодня выделяют две основные формы бронхиальной астмы: аллергическую и неаллергическую. Сочетание их получило название смешанной формы.

При аллергической бронхиальной астме приступы удушья вызываются разнообразными веществами окружающей среды. Их называют аллергенами. Всякий раз в ответ на воздействие даже самых ничтожных концентраций аллергенов бронхи больного отвечают спазмом (приступами удушья). Такой формой болезни чаще заболевают в детстве. Нередко приступы удушья при такой астме сопровождаются чиханием, насморком, слезотечением, зудом век. Вне контакта с аллергеном такой человек совершенно здоров. Вероятных аллергенов в окружающем нас мире великое множество. Среди них выделяют бытовые аллергены (влияние жилища, домашней пыли), эпидермальные (шерсть и перхоть животных), пищевые, лекарственные, а также широкий спектр промышленных аллергенов.

Неаллергическая бронхиальная астма чаще возникает уже в зрелом возрасте, и самый частый и важный провокатор болезни – инфекции дыхательных путей, особенно вирусные. Обострения наступают преимущественно в период межсезонья (весна-осень), сопровождаются усилением кашля, повышением температуры тела, слабостью. Одновременно нарастает частота и тяжесть приступов удушья. Другой частый спутник такой формы бронхиальной астмы – плохая переносимость аспирина и прочих противовоспалительных препаратов (анальгина, цитрамона, индометацина и др.), приём которых вызывает тяжёлый приступ удушья. Неаллергическая бронхиальная астма протекает обычно тяжелее, прогрессирует со временем, если не подобрано правильное и своевременное лечение.

Почти у всех больных дыхание затрудняется на фоне физической нагрузки, под влиянием резких запахов, перемены погоды, стрессов. Развитию болезни способствует курение (активное и пассивное), загрязнение окружающей среды, частые простуды.

Цель лечения бронхиальной астмы – достижение контроля за активностью воспалительного процесса. Поэтому самыми важными лекарственными средствами являются именно противовоспалительные препараты (глюкокортикостероиды), которые прерывают развитие воспаления в бронхах, способствуют восстановлению нормальной бронхиальной проходимости и препятствуют прогрессированию заболевания. Эти препараты лечат заболевание, но не снимают приступы удушья. Важно помнить, что применение глюкокортикостероидов на ранних стадиях заболевания даёт быстрый и длительных эффект и позволяет пациентам многие годы держать болезнь под контролем, не нарушая качества жизни. Для купирования приступа бронхиальной астмы применяются бронходиляторы (беротек, сальбутамол).

Если приступы удушья связаны с вдыханием аллергена, нужно приложить максимум усилий для того, чтобы избежать с ним контакта:

– в спальне должно быть минимум мебели;

– одежда должна быть убрана в шкаф;

– убрать ковры, старые вещи, массивные шторы;

– необходимо проводить ежедневную влажную уборку и пылесосить квартиру;

– на матрасы и подушки нужно надеть пыленепроницаемые чехлы;

– снизить влажность в помещении до 50 %;

– нельзя держать дома животных, поскольку «гипоаллергенных» животных нет;

– при пыльцевой аллергии больной должен знать календарь цветения растений в своей местности, в сухую и ветреную погоду как можно меньше времени проводить на улице, при возвращении тщательно вымыть лицо, глаза и даже волосы (смыть пыльцу);

– при наличии пищевой аллергии необходимо неукоснительно избегать «запрещённых» продуктов;

– в случае присоединения инфекции больной должен обратиться к врачу для назначения адекватного комплексного лечения;

– если приступ провоцируется вдыханием холодного воздуха, физической нагрузкой, перед выходом на холод или за 20-30 минут до физической нагрузки можно вдохнуть бронхорасширяющий препарат в сочетании с противовоспалительным.

Наряду с эффективными медикаментозными препаратами, используемыми для лечения бронхиальной астмы, разработаны многие немедикаментозные методы лечения. К ним относятся дыхательная гимнастика, специальные дренажные положения, лечебный массаж, закаливание. И в заключение ещё раз хочу напомнить о том, что добиться успеха в лечении бронхиальной астмы можно только в комплексе базисной терапии и немедикаментозных методов лечения.

Ирина Статкевич, врач-терапевт УЗ «Несвижская ЦРБ»


Поделитесь с друзьями
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.