Профилактика туберкулеза

Поделитесь с друзьями
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

туберкулез

Туберкулез — заболевание, которое является серьезной медицинской и социальной проблемой, одна из основных причин инвалидности и смертности во многих странах.

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждую секунду 1 человек в мире инфицируется туберкулезом, каждые 4 секунды  заболевает и каждые 10 секунд от туберкулеза умирает 1 человек.

Туберкулез — инфекционное заболевание, вызываемое туберкулезной палочкой или бациллой Коха. Она устойчива к физическим и химическим воздействиям, переносит холод, высушивание, кислоту, щелочь, сохраняет свою жизнедеятельность в сырых, темных помещениях. Погибает при воздействии хлорной извести, хлорамина, при  кипячении разрушается через 45 минут, при прямом попадании солнечного света в течение 1,5 часов, ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии через 2-3 минуты, при рассеянном свете возбудители погибают через 1-1,5 месяца, при кипячении в растворе 2 % соды в течение 15 минут с момента закипания.

В уличной пыли микобактерии сохраняются в течение 10 дней, на страницах книг — до 3-х месяцев, в воде — до 5 месяцев, в замороженном виде остаются жизнеспособными до 30 лет.

Туберкулез протекает под маской гриппа, пневмонии, простуды, бессимптомно и  выявляется случайно при флюорографическом обследовании. Болезнь протекает и с явными признаками: высокой температурой, похуданием, слабостью, потливостью, плохим аппетитом, кашлем с мокротой. Грозное осложнение туберкулеза — легочное кровотечение, которое  может привести к смерти больного.

Проблема лекарственной устойчивости (ЛУ), которая приобрела всевозрастающее значение во многих странах, стала следствием плохой организации лечения. Современная ситуация по туберкулезу характеризуется распространением микобактерий туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и широкой лекарственной устойчивостью, что снижает эффективность лечения и повышает смертность от этой инфекции. В Республике Беларусь показатель множественной лекарственной устойчивости среди вновь выявленных пациентов составил 32,7 %, среди ранее леченных — 16,5 %. Среди ВИЧ-инфицированных лиц, больных туберкулезом легких, отмечается еще более высокий уровень МЛУ-ТБ.  Заражение туберкулезной палочкой происходит через дыхательные пути — аэрогенный — при чихании, кашле, разговоре, сплевывании; контактный — через поврежденную кожу (слизистые оболочки); пылевой.

Для инфицирования и развития заболевания имеют значение доза микобактерии туберкулеза и продолжительность контакта с больным. Если у человека хороший иммунитет, то бациллы погибают или остаются в лимфоузлах,  не размножаясь. Если организм ослаблен неполноценным питанием, жесткими диетами, курением, злоупотреблением алкоголя, переутомлением, перенесенными психическими травмами, длительным приемом кортикостероидов, сахарным диабетом, наличием ВИЧ-инфекции, изменением происходящих в слизистых оболочках бронхов и легочной ткани, при воздействии на них кремневой пыли, табачного дыма, открытого пламени бытовых нагревательных приборов, то микобактерии туберкулеза через дыхательные пути попадают в легочную ткань, а также через кровь или лимфу заносятся в любой орган, в котором и начинается процесс образования туберкулезных бугорков. Им поражаются почти все органы и системы организма: легкие, костно-суставная система, органы мочевыделения, женские половые органы, глаза, кожа, оболочки мозга, в 95 % случаев поражаются легкие. Не подвержены туберкулезу волосы и ногти.

Профилактикой этого заболевания являются: укрепление иммунитета, полноценное питание, занятия физкультурой, достаточный отдых и сон, отказ от вредных привычек (алкоголь, курение). Оно наблюдается чаще при семейном контакте с больным, выделяющим микобактерии туберкулеза. Поэтому необходимо изолирование пациента в противотуберкулезный диспансер, членам семьи — флюорографическое обследование, получение детям с профилактической целью  изониазида, проведение  в квартире заключительной дезинфекции со стороны РЦГиЭ, а в дальнейшем — выдача дезсредств со стороны Несвижской ЦРБ для текущей дезинфекции. Только таким образом члены семьи  могут обезопасить себя от данного заболевания.

Профилактика туберкулеза у детей и подростков заключается в выборочной туберкулинодиагностике, вакцинации БЦЖ новорожденным в роддоме, ревакцинации подлежащего контингента. Туберкулиновые пробы ставятся для выявления инфицированности туберкулезом детей и подростков, ревакцинации БЦЖ.

Для взрослого населения раннее выявление туберкулеза возможно при флюорографическом обследовании, потому что чаще заболевание в легких протекает скрыто и выявить начальную стадию болезни можно флюорографически.

Инна СААРБЕКЯН,

районный фтизиатр.


Поделитесь с друзьями
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.