Туберкулезная инфекция — инфекция с тысячелетней историей, которую,
несмотря на достаточно высокий
уровень развития современной
медицинской науки, не удалось победить до сих пор. По-прежнему ей болеют
сотни тысяч людей во всем мире, по-прежнему она является причиной смерти тысяч людей, особенно
в развивающихся странах… В 2025 году в Несвижском районе выявлено
7 заболевших активным туберкулезом.
Туберкулез — инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза. Иногда возбудителей этого заболевания называют бациллами или палочками Коха, в честь немецкого ученого Роберта Коха, который открыл возбудителя инфекции в 1882 году. Туберкулез может поражать различные органы и ткани (лимфатические узлы, почки, мозговые оболочки, глаза, половые органы, кишечник, кости), но чаще всего (в 90% случаев) инфекционный процесс локализуется в легких. Прежде это заболевание называли чахоткой (от слова «чахнуть»).
Возбудитель туберкулеза устойчив к физическим и химическим воздействиям, хорошо переносит холод, высушивание, воздействие кислоты, щелочи. Излюбленное место микобактерий — сырые, темные, не вентилируемые помещения. При кипячении туберкулезная палочка погибает в течение нескольких минут, под действием прямых солнечных лучей через 20 минут. В благоприятных для бактерии условиях (почве, старых книгах) может выживать десятилетиями.
Факторами риска развития туберкулеза являются скученность проживания, злоупот- ребление алкогольными напитками, наркомания, отсутствие условий для выполнения гигиенических требований, нарушение режимов лечения, что способствует формированию лекарственно устойчивых микобактерий.
Механизм передачи инфекции от человека — аэрозольный (непосредственно при общении с больным либо через зараженный воздух, бактерии, содержащиеся в пыли, при отсутствии источника инфекции) или контактный (через предметы обихода).
В последние годы туберкулез характеризуется тенденцией к прогрессированию, быстрым развитием осложнений, устойчивостью к лекарственным препаратам, ростом числа больных с запущенными формами заболевания, в том числе среди лиц трудоспособного возраста.
Основным источником инфекции являются больные легочной формой туберкулеза, выделяющие микобактерии в окружающую среду при кашле, чихании вместе с мокротой. Высокому риску заражения подвержены люди, находящиеся в тесном контакте с больным. Вероятность заболеть туберкулезом при попадании в организм возбудителей туберкулеза у здорового человека составляет 5 — 10%. Причем заболевание чаще всего наступает не сразу, а в первые 2 года после заражения.
Существуют два основных метода выявления туберкулеза: рентгенологическое обследование (РФО) и бактериологическое исследование. И не стоит придерживаться мнения, что РФО — это излишнее облучение: доза минимальна, не приносит вреда здоровью и не выше той радиационной нагрузки, которую мы систематически получаем из окружающей среды.
При своевременном обращении за медицинской помощью излечение от туберкулеза наблюдается в течение 1-2 лет систематического приема противотуберкулезных препаратов. При прерывании курса лечения либо отсутствии лечения инфекция переходит в хроническую форму с неуклонным прогрессирующим течением, что утяжеляет состояние больного, а в 50% случаев в течение 3 — 5 лет приводит к смерти. Лечение больных туберкулезной инфекцией должно быть ранним, непрерывным, поэтапным, комбинированным, комплексным. Чем позднее выявлено заболевание, тем более продолжительным будет лечение.
Неспецифические методы профилактики туберкулеза — мероприятия, повышающие защитные силы организма: рациональный режим труда и отдыха, полноценное, разно- образное питание, отказ от вредных привычек, адекватные физические нагрузки, снижение скученности и запыленности в помещениях, эффективность системы вентиляции на производстве, ежегодные РФО, направленные на раннее выявление и своевременное лечение туберкулеза, предотвращение осложнений этого заболевания.
Всё вышеперечисленное свидетельствует о том, что туберкулез — это инфекция, профилактика и лечение которой требует огромных финансовых затрат (на закупку вакцины, лекарств, обеспечение благоприятных условий труда и быта), работы большого количества людей, взаимодействия всех заинтересованных ведомств. Туберкулез —это болезнь, которую легче предупредить, чем лечить! Здоровья вам и вашим близким!
Инна Король,
врач-эпидемиолог,
заведующий отделом эпидемиологии Несвижского РЦГиЭ.